Dra. Troncoso-Pantoja, Claudia

El envejecimiento será una de las transformaciones sociales más importantes del siglo XXI en todo el mundo. En los últimos 40 años, Chile ha triplicado su población adulta mayor. Como resultado, para el 2050 el país tendrá la mayor proporción de adultos mayores en América Latina. Este notable crecimiento refuerza la necesidad de identificar su situación actual y revisar qué está haciendo la sociedad para mantener a las personas mayores como miembros activos. En este contexto, esta revisión narrativa tuvo como objetivo describir el perfil sociodemográfico, epidemiológico y sociocultural de los adultos mayores chilenos. Además, se identificaron programas y políticas públicas enfocadas a la mejora de su calidad de vida.

Background: One of the side effects of cancer treatment is a low level of physical activity (PA) due to fatigue and pain. Aim: To quantify PA levels in Chilean people with cancer. Material and Methods: Analysis of the National Health Survey 2016-2017 including 6,233 participants, comparing those with and without a self-report of cancer was conducted. Levels of PA and sitting time were assessed using the Global Physical Activity Questionnaire. Results: 3% of participants [confidence intervals (CI): 2.6; 3.9] reported having cancer and 34% [95% CI: 22.7; 46.7] of these reported being physically inactive, compared to 25% [95% CI: 22.5; 27,3] of those without cancer. Participants with cancer performed 56 and 77 minutes/day lower vigorous and total PA than participants without cancer. No differences between groups were observed for commuting PA, moderate PA and sedentary time. Lower level of PA was independent of the years elapsed since the diagnosis of cancer. Conclusions: People with cancer are less physically active than their counterparts without the disease.

A nivel mundial, el envejecimiento de la población es considerado uno de los mayores desafíos sanitarios y sociales del siglo XXI, y Chile no es la excepción; puesto que proyecciones de envejecimiento de la población sitúan al país en el primer lugar del ranking latinoamericano, estimándose que nuestra población octogenaria se cuadruplicará para el 2100, aumentando de 0,5 millones a 2,03 millones. Junto a este incremento en personas mayores, se observará un aumento paralelo en el número de enfermedades crónicas no transmisibles, en especial aquellas que ocurren en un período más tardío del curso de vida, entre ellas las demencias.

La práctica regular de actividad física (AF) se asocia a un número importante de beneficios sobre la salud, incluyendo la reducción de enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, depresión, demencia y algunos tipos de cáncer, como de colon y mamas (Figura 1). Se estima que el 9% de mortalidad prematura por cualquier causa (equivalente a 5.3 millones de muertes por año), se podrían prevenir si la población cumpliera con las recomendaciones de AF, es decir, realizara al menos 150 minutos de AF de intensidad moderada o >75 minutos de AF de intensidad vigorosa por semana.

En Chile, datos de la Encuesta Nacional de Salud 2009-2010 (ENS 2009-2010) indican que 10,4% de la población mayor de 60 años presenta deterioro cognitivo, cifra que aumenta a 20,9% en personas de 80 años y más 1 . En este grupo existe un porcentaje importante de personas que viven con demencia y que, según estimaciones internacionales, alcanzan los 35 millones de personas en el mundo 2 y cerca de 200 mil en Chile 3 . Con el aumento progresivo de la expectativa de vida se prevé que estas cifras sigan incrementando con el subsecuente impacto social y económico, generando una amplia demanda por comprender los factores asociados a las enfermedades neurodegenerativas.

Aim: To investigate factors associated with falls in Chilean older adults. Material and Methods: We analyzed the self-reports of falls of 1,334 people aged ≥ 60 years who answered the National Health Survey 2009-2010. Falls during the last 12 months were recorded. Lifestyle, socio-demographic and health status were analyzed. A Poisson regression with robust variance estimates was performed to identify factors associated with falls. Results: Falls during the preceding year were reported by 37% of respondents (95% confidence intervals (CI): 32-42]. Fall frequency was higher in women (Prevalence ratio (PR):1.30 [95% CI:1.11; 1.53], p < 0.01) and those aged ≥ 75 years (PR:1.29 [95% CI:1.04; 1.61], p = 0.02). Hearing impairment (PR: 1.31 [95% CI: 1.07; 1.61], p < 0.01), impaired vision (PR:1.46 [95% CI:1.20; 1.77], p < 0.01), low self-reported wellbeing (PR: 1.41 [95% CI: 1.03; 1.94], p = 0.03) and disability (PR: 1.54 [95% CI:1.32; 1.79], p < 0.01) were associated with falls. However, multimorbidity (having ≥ 3 diseases) was negatively associated with falls (PR: 0.79 [95% CI: 0.63; 0.99], p = 0.04). Conclusiones: Entre las personas mayores, sexo femenino, envejecimiento > 75 años y tener discapacidad, discapacidad auditiva o visual es un riesgo factores para las caídas.