Dra. Muñoz-Pareja, Maritza

Introducción: la pandemia por coronavirus COVID-19, es una enfermedad infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2, la cual ha provocado cambios sin precedentes en la vida de niños, niñas y adolescentes debido al cierre de escuelas y reducción de movilidad, presentando dificultades en la salud mental, contenidas por los servicios de urgencia psiquiátrica en tiempos de mayor confinamiento y restricción. El objetivo del presente estudio es evaluar la realidad local respecto a los efectos de la pandemia COVID-19 en la salud mental de niños, niñas y adolescentes. Métodos: es un estudio descriptivo transversal. Los participantes del estudio fueron la totalidad de la población infan- to-juvenil (≤18 años) atendida en la urgencia psiquiátrica del Hospital Higueras de Talcahuano, Chile, entre los años 2019 y 2021 (n=1059). Resultados: las mujeres y adolescentes son el grupo mayormente consultante. El trastorno ansioso es el diagnóstico más prevalente junto a trastornos emocionales y del comportamiento. Disminuye la suicidalidad y trastornos depresivos desde la prepandemia a los años de mayor confinamiento, pero aumenta la consulta del diagnóstico de trastorno de personalidad en mujeres. El grupo de esquizofrenia, psicosis y uso de drogas aumenta en hombres adolescentes. Conclusiones: si bien no se puede generalizar por ser realidad local y no tratarse de población general, es importante destacar los grupos de riesgo en el corto y largo plazo como las mujeres, adolescentes con trastornos ansiosos. Hombres adolescentes con inicio de esquizofrenia y/o psicosis y hombres adolescentes con uso y consumo de drogas.

Objetivos: describir prevalencia de antecedentes de comportamientos sexuales de riesgo en reclusas de Concepción (Chile) en 2016, y realizar análisis exploratorio de factores asociados a conductas de riesgo. Materiales y métodos: estudio transversal descriptivo con análisis exploratorio, realizado en reclusas del complejo penitenciario El Manzano, con 18 años o más, pertenecientes al sistema cerrado carcelario y con inicio de actividad sexual. Muestreo por conveniencia. Se evaluaron antecedentes de conductas sexuales de riesgo, factores sociodemográficos, contexto familiar y estilos de vida. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas para análisis descriptivo, y odds ratio para análisis de factores asociados. Resultados: participaron 73 mujeres en privación de la libertad. El 60 % inició su actividad sexual antes de los 16 años y fue madre adolescente. Alrededor del 40 % tuvo relaciones sexuales bajo el efecto del alcohol o las drogas, y cerca del 20 % fue agredida sexualmente en algún momento de su vida. Cerca del 9 % refirió no ser fiel a sus parejas o estar pasando por un proceso de homosexualidad situacional. Las reclusas con ≥ 6 conductas sexuales riesgosas mostraron mayor probabilidad de haber sufrido violencia intrafamiliar (OR = 3,57; IC 95 %: 1,05-12,11), consumir drogas (OR = 4,83; IC 95 %1,42-16,40) o alcohol (OR = 3,63; IC 95 %: 1,15-11,42). Sin embargo, pertenecer a una religión cristiana se asoció a menor probabilidad de comportamiento sexual de riesgo (OR = 0,26; IC 95 %: 0,07-0,90). Conclusión: las principales conductas sexuales de riesgo fueron iniciar la actividad sexual antes de los 16 años y haber sido madre adolescente. Por otro lado, pertenecer a una ideología religiosa fue factor protector de este comportamiento sexual.

Se determinaron factores sociodemográficos, de salud, estilos de vida y conductas alimentarias asociados al no diagnóstico de hipertensión y/o diabetes, y se compararon entre diagnosticados y no diagnosticados. Estudio poblacional realizado en Cambé-Brasil, en 386 individuos no institucionalizados seleccionados aleatoriamente. Mediante regresión logística se asoció hipertensión y/o diabetes no diagnosticada con características sociodemográficas, de salud, estilos de vida y conductas alimentarias. Del total de sujetos estudiados el 78% conocía su condición de hipertenso y/o diabético, mientras que el 22% no lo sabía. En análisis ajustados fue menor la probabilidad de hipertensión y/o diabetes no diagnosticada en las mujeres (OR 0,49; IC95% 0,29;0,81), los obesos (OR 0,43; IC95% 0,24;0,75), y los con mala calidad del sueño (OR 0,49; IC95% 0,28;0,86). Aquellos que abusaban del alcohol (OR 2,85; IC95% 1,46;5,54) o consumían frutas ≤4 veces/ semana (OR 1,93; IC95% 1,12;3,33) tuvieron mayor probabilidad de tener estas enfermedades sin diagnosticar. Se observan diferencias en los comportamientos de salud de diabéticos o hipertensos no diagnosticados respecto a los diagnosticados. Ser hombre y no tener obesidad se asoció a la presencia de estas enfermedades sin diagnosticar. Los diagnosticados tienen peor calidad del sueño. No obstante, tienen mejores indicadores respecto del consumo abusivo de alcohol y frutas.

Objective: Telemedicine arises as an attractive intervention for reducing the waiting time for appointments with medical specialists in Chile. Successful implementation of this technology requires safeguarding the patient/clinician trust relationship; however, no studies have been conducted to evaluate quality perception of a telemedicine program in Chile. To assess patient satisfaction with the Teleneurology program at the Hospital Higueras Talcahuano (HHT), addressing patient/clinician trust relationship. Results: A perception survey was constructed with 23 questions, distributed into 5 key areas (items) of user satisfaction. Its face validity was performed by five neurology specialists from the Teleneurology unit of HHT. The survey was applied to 167 patients of the HHT, recruited between 2018 and 2019, for conducting a pilot cross-sectional descriptive study to assess internal consistency (Cronbach alpha) and reliability (factorial analysis of main components). The survey showed an internal consistency of 0.88. Removing any of the items maintained its reliability in values over 0.8. All items showed point biserial correlations greater than 0.30. Overall, the survey constructed and evaluated in this study showed high internal consistency and reliability values, which will allow its application in further studies of quality assessment of the Teleneurology unit of HHT.

Introducción: Uno de los problemas de salud pública más importantes y con rápido aumento en los países en vías de desarrollo es la hipertensión. En este estudio se determinaron los factores asociados al no tratamiento farmacológico en personas con presión arterial elevada. Material y Métodos: Estudio transversal realizado en 363 brasileños entre 40 y 98 años, pertenecientes al estudio VIGICARDIO, Brasil. Para asociar la presión arterial elevada a factores sociodemográficos y de salud de personas sin tratamiento farmacológico se utilizó regresión logística. Resultados: La probabilidad de tener presión arterial elevada sin tratamiento farmacológico fue mayor en hombres (OR:3,3; IC95%:1,9–5,8), menores de 60 años (OR:1,9; IC95%:1,0–1,5), con buena percepción de la salud (OR:2,3; IC95%:1,3–3,9), con peso normal (OR:2,1; IC95%:1,2–3,8), no diabéticos (OR:21,4; IC95%:2,97–159,8), con consumo abusivo de alcohol (OR:2,9; IC95%:1,5–5,7), que comían verduras o legumbres 4 veces o menos a la semana (OR:2,26; IC95%:1,1–3,8), que consumían la carne con grasa (OR:2,1; IC95%:1,2–3,6), y que tenían una presión arterial sistólica ≥90mm/Hg (OR:3,1; IC95%:1,8–5,6). No obstante, aquellos con triglicéridos ≥150mm/dL (OR:0,6; IC95%:0,3–0,9), y con high density lipoprotein ≤45mm/dL (OR:0,5; IC95%:0,3–0,8) mostraron menor probabilidad de estar sin tratamiento. Conclusiones: Aquellos sin tratamiento farmacológico tuvieron menos obesidad o diabetes, pero peor estilo de vida y conductas alimentarias. Los servicios sanitarios deben fortalecer capacidades diagnósticas.