Publicaciones Científicas

Objective: To investigate the relationship of a healthy eating score with depression in Chilean older adults. Design: Cross-sectional study. Setting: Older adults from the Chilean National Health Survey 2016–2017. Associations were analysed using complex samples multivariable logistic regressions adjusted for age, sex, socio-demographic, lifestyles (physical activity, smoking, alcohol consumption and sleep duration), BMI and clinical conditions (hypertension, diabetes, hypercholesterolaemia and cardiovascular diseases). Participants: The number of participants was 2031 (≥ 60 years). The Composite International Diagnostic Interview-Short Form was applied to establish the diagnosis of major depressive episode. Six healthy eating habitswere considered to produce the healthy eating score (range: 0–12): consumption of seafood, whole grain, dairy, fruits, vegetables and legumes. Participants were categorised according to their final scores as healthy (≥ 9), average (5–8) and unhealthy (≤ 4). Results: Participants with a healthy score had a higher educational level, physical activity and regular sleep hours than participants with an average and unhealthiest healthy eating score. Participants classified in the healthiest healthy eating score had an inverse association with depression (OR: 0·28, (95% CI 0·10, 0·74)). Food items that contributed the most to this association were legumes (15·2%) and seafood (12·7 %). Conclusion: Older adults classified in the healthiest healthy eating score, characterised by a high consumption of legumes and seafood.

Objective. To analyze the stage of change in food consumption with warning labels among Chilean university students. Materials and Methods. Cross-sectional study which applied surveys in universities from all over the country. Study included 4807 participants of 18 to 40 years of both sexes who were asked about the level of knowledge of the new food law and food consumption with warning signals, including questions regarding their willingness to behavior change according to Prochaska’s transtheoretical model. To compare continuous variables, Student’s t-test was used in the statistical package SPSS 22.0, and p <0.05 was considered a signifcant diference. Results. Of the total number of respondents, 99.3% of the students indicated that they know about the food law, classifying foods with signals in the precontemplation stage. Compared by sex, we observed that women give greater importance to behavior change in all of foods (p <0.001). Underweight students give less importance to change in unhealthy foods, while obesity students give more importance but do not show more confdence in behavior change (p <0.05). Conclusion. Te university students show a low importance and confdence to make behavior change, aspects associated with sex and nutritional status. It is necessary to strengthen nutritional food education and not just talk about structural measures.

The establishment of a chronic inflammatory state in the adipose tissue contributes to obesity-associated insulin resistance. Hence, disrupting the inflammatory response elicited by obesity remains a relevant target to tackle the modern-world pandemic. We evaluated the anti-inflammatory and insulin-sensitizing effect of Calafate (Berberis microphylla) by producing and characterizing a polyphenol-pure Calafate extract (PPCE). C57BL/6 mice fed with cafeteria diet for 14 weeks were administered PPCE (50 mg/Kg/day) for 4 weeks. PPCE administration rescued glucose tolerance and insulin-elicited AKT phosphorylation in white adipose tissue of diet-induced insulin-resistant mice. Furthermore, the cafeteria diet-induced expression of TNF-alpha and F4/80 was attenuated by PPCE administration, suggesting that PPCE rescues insulin sensibility by ameliorating the obesity-associated inflammatory state. Altogether, our data shows that Calafate represents a natural source of polyphenols with glucose tolerance-improving properties in vivo, suggesting a potential use of PPCE as a complementary tool against insulin resistance.

Hace un tiempo enviamos un artículo denominado: “Análisis bibliométrico de la Revista de la Sociedad Española del Dolor: 2007-2016”, cuyo propósito fue analizar la producción científica de la Revista de la Sociedad Española del Dolor en el periodo 2007 a 2016, a través de un estudio bibliométrico. Pero ¿qué es y cuál es la real utilidad de los análisis bibliométricos? Antes de dar respuesta a las preguntas planteadas anteriormente, definiremos bibliometría. La bibliometría es la aplicación de métodos matemáticos a la literatura científica, fundamentados en la estadística y los índices bibliométricos (1), aplicados a la producción y consumo de las publicaciones. La bibliometría utiliza diversos indicadores (algunos de ellos con uso frecuente por parte de la comunidad científica) los cuales se clasifican en categorías: indicadores de productividad, personales, de citación, de contenido, metodológicos, etc. Entre los más utilizados se encuentran: factor de impacto, índice H, factor de inmediatez, índice de colaboración, de autocitación, de multiautoría, de productividad personal, de nacionalidad, de tipología de documentos, de filiación, de técnicas de análisis, entre otros.

Alzheimer's disease remains largely unknown, and currently there is no complete cure for the disease. New synthetic approaches have been developed to create multi-target agents, such as RHE-HUP, a rhein-huprine hybrid which can modulate several biological targets that are relevant to the development of the disease. While RHE-HUP has shown in vitro and in vivo beneficial effects, the molecular mechanisms by which it exerts its protective effect on cell membranes have not been fully clarified. To better understand RHE-HUP interactions with cell membranes, we used synthetic membrane models and natural models of human membranes. For this purpose, human erythrocytes and molecular model of its membrane built-up of dimyristoylphosphatidylcholine (DMPC) and dimyristoylphosphatidylethanolamine (DMPE) were used. The latter correspond to classes of phospholipids present in the outer and inner monolayers of the human erythrocyte membrane, respectively. X-ray diffraction and differential scanning calorimetry (DSC) results indicated that RHE-HUP was able to interact mainly with DMPC. In addition, scanning electron microscopy (SEM) analysis showed that RHE-HUP modified the normal biconcave shape of erythrocytes inducing the formation of echinocytes. Moreover, the protective effect of RHE-HUP against the disruptive effect of Aβ(1–42) on the studied membrane models was tested. X-ray diffraction experiments showed that RHE-HUP induced a recovery in the ordering of DMPC multilayers after the disruptive effect of Aβ(1–42), confirming the protective role of the hybrid.

We want to take up the challenge posed by Nadar and cols. in their May editorial about managing hypertension during the COVID-19 pandemic [1]. Their concern that patients with chronic illnesses would be forgotten in the fight against the paradigm of a transmissible virus and result in collateral damage reached the public domain since June [2]. In mid October the number of new confirmed cases is still increasing in the Americas, South-East Asia and Europe according to the World Health Organization [3]; lockdowns have been reinstalled in various zones and widely available vaccines are far from around the corner. In the present situation it is urgent to mitigate the collision of non-transmissible conditions with the rapid spread of the novel COVID infection by new patterns of interaction between all the protagonists involved in health care.

Introducción: El nuevo índice de obesidad basado en el volumen corporal (ABSI), ha sido asociado con enfermedades crónicas no transmisibles y mortalidad, independiente de los valores del índice de masa corporal (IMC); sin embargo, se desconoce su asociación con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) en población chilena. Objetivo: determinar la asociación entre ABSI con glicemia, hemoglobina glicosilada (HbAc1) y DMT2 en población adulta chilena. Materiales y métodos: Estudio transversal, incluyó a 4.874 participantes (edad media 43,3 años, 50,9% mujeres) de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. ABSI fue calculado según la fórmula propuesta (basado en circunferencia de cintura, IMC y estatura. La Regresión de Poisson fue utilizada para investigar la asociación entre ABSI con DMT2 y regresión lineal para glicemia y HbAc1. Los análisis se ajustaron según factores sociodemográficos, de estilos de vida e IMC. Resultados: ABSI fue positivamente asociado con glicemia (p<0,001), HbA1c (p<0,001) y DMT2 (p<0,001). En el modelo más ajustado, por cada 0.025 unidad de aumento de ABSI, la glicemia aumentó en 1,78 mg/dL (95% IC: 1,21; 2,35) y la HbAc1en un 0,92% (95% IC: 0,49; 1,35). En cuanto a DMT2, la razón de prevalencia fue de 1,14 (95% IC: 1,09; 1,20), independiente de factores sociodemográficos, estilos de vida e IMC. Conclusiones: ABSI se asoció de forma lineal con una mayor probabilidad de padecer DMT2, mayores niveles de glicemia y HbA1c en adultos chilenos. En este contexto, ABSI podría ser un índice complementario, independiente del IMC, para evaluar el riesgo de alteraciones metabólicas asociadas a obesidad.

In a competitive and demanding world, academic stress is of increasing concern to students. This systemic, adaptive, and psychological process is composed of stressful stimuli, imbalance symptoms, and coping strategies. The SISCO-II Academic Stress Inventory (SISCO-II-AS) is a psychometric instrument validated in Chile. It evaluates stressors, symptoms, and coping, both individually and globally. For its practical interpretation, a scale is required. Therefore, this study aims to descriptively analyze the SISCO-II-AS and to obtain its corresponding scales. Employing a non-experimental quantitative approach, we administered the SISCO-II-AS to 1,049 second and third-year students from three Chilean universities, with a disproportionate gender representation of 75.21% female to 24.79% male participants. Through descriptive and bivariate analysis, we established norms based on percentiles. For the complete instrument and its subscales, significant differences by sex were identified, with magnitudes varying from small to moderate. For the full instrument and its subscales, bar scale norms by percentile and sex are presented. Each subscale (stressors, physical and psychological reactions, social behavioural reactions, total reaction, and coping) has score ranges defined for low, medium, and high levels. These ranges vary according to the sex of the respondent, with notable differences in stressors and physical, psychological, and social behavioural reactions. This study stands out for its broad and heterogeneous sample, which enriches the representativeness of the data. It offers a comprehensive view of academic stress in college students, identifying distinctive factors and highlighting the importance of gender-sensitive approaches. Its findings contribute to understanding and guide future interventions. By offering a descriptive analysis of the SISCO-II-AS inventory and establishing bar norms, this research aids health professionals and educators in better assessing and addressing academic stress in the student population.

Introducción: la actual pandemia de COVID-19 ha cambiado la forma de alimentación de la población, principalmente por los efectos económicos que esta conlleva, el acceso y disponibilidad son condicionantes claves dentro de la cadena alimentaria. Objetivo: describir la percepción de los efectos de la pandemia COVID-19 en los determinantes de acceso y disponibilidad alimentaria en los cambios de alimentación de las mujeres que amamantan, residentes en zona costera durante el año 2020. Métodos: estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico. La muestra por conveniencia estuvo constituida por 15 mujeres que amamantan a las que se les aplicó una entrevista semiestructurada. Los resultados obtenidos se analizaron mediante la técnica análisis de contenido por medio de triangulación de informantes. Resultados: el acceso alimentario se mantiene, a pesar de la disminución del ingreso económico, debido a la ayuda social gubernamental, apoyo de las familias de origen, además de la priorización de la alimentación como necesidad básica. La disponibilidad alimentaria de la comuna no se ve afectada significativamente, por lo que, en el hogar continua la adecuada alimentación. Conclusiones: la pandemia no ha generado mayores cambios en la alimentación durante el proceso de amamantamiento, sin embargo es necesario resaltar que estas mujeres fueron más selectivas en los alimentos durante el proceso de amamantamiento.

Introducción: si bien la conducta alimentaria depende de múltiples factores, existe acuerdo en la importancia de aspectos socio-ambientales en los que la familia tiene un rol central, especialmente en edades tempranas. Objetivo: sistematizar evidencia científica actualizada sobre la asociación entre actitudes y prácticas de alimentación infantil, conducta alimentaria y estado nutricional del niño. Método: revisión narrativa de 40 artículos empíricos publicados entre los años 2011 y 2019. Resultados: se identificó tendencia en los padres a subestimar el peso corporal en niños con sobrepeso, y asociación entre preocupación por el peso, presión para comer y estado nutricional del niño. La alimentación restrictiva y el uso de la alimentación para fines instrumentales y controlar emociones, no serían prácticas efectivas, posiblemente porque interfieren en la capacidad de autorregulación del niño. Prácticas positivas incluyeron monitoreo, modelado de patrones alimentarios saludables y creación de ambientes no obesogénicos. Conclusión: existen hallazgos consistentes respecto a que prácticas coercitivas pueden ejercer efectos negativos en la conducta alimentaria infantil y prácticas que promueven la estructuración en la alimentación y un entorno positivo, serían más funcionales. La evidencia internacional es consistente en la relevancia de padres y cuidadores en la promoción de una conducta alimentaria saludable y la condición nutricional de niños.

Los altos índices de obesidad y el aumento del tiempo sedentario en los escolares tienen consecuencias directas en la prevalencia de enfermedades no transmisibles en edad adulta. El entorno escolar es una oportunidad para combatir estos factores de riesgo y la importancia de la clase de educación física es relevante. El objetivo del estudio fue comparar el nivel de actividad física, gasto energético y tiempo sedentario entre una jornada con y sin clases de educación física en niños y niñas de primer ciclo básico. Es un estudio no experimental, analítico transversal con una muestra intencionada de 46 escolares de primer ciclo básico. Se midió índice de masa corporal (IMC), actividad física, gasto energético y tiempo sedentario con acelerometría en jornada escolar con y sin clase de educación física. Se utilizó la prueba no paramétrica de Wilcoxon para determinar diferencias entre las jornadas escolares (p < .05). Los resultados muestran que, durante la jornada con clases de educación física, los escolares presentaron un nivel de actividad física moderada (3.03 MET) y, en la jornada sin clases de educación física, un nivel ligero (2.32 MET). Los estudiantes en la jornada escolar con educación física tuvieron mayores niveles de actividad física moderada (Z = -4.430; p < .0001), vigorosa (Z = -5.403; p < .0001), muy vigorosa (Z = -3.940; p < .0001) y disminuyeron el tiempo sedentario (Z = -4.149; p < .0001) con respecto a la jornada sin clase de educación física. Se concluye que aun cuando durante la jornada con educación física, los escolares tienen mayor actividad física, mayor gasto energético y menor tiempo sedentario, este rendimiento resulta insuficiente de acuerdo con las recomendaciones internacionales para la salud.

Los factores del estilo de vida podrían promover un envejecimiento saludable. Objetivo: Investigar la asociación entre la actividad física (PA), comportamiento sedentario y deterioro cognitivo en chilenos mayores adultos. Material y Métodos: Se incluyeron 1.390 participantes de la Encuesta Nacional de Salud (2009-2010). El Mini-mental El examen estatal se utilizó para diagnosticar el deterioro cognitivo. La actividad física y el comportamiento sedentario fueron evaluados con Cuestionario Global de Actividad Física (GPAQ). Regresión Logística se realizó para investigar las asociaciones. Resultados: Comparados con adultos mayores con niveles más bajos de PA (< 48 min/día), aquellos con niveles medios (48-248 min/día) y más altos (>248 min/día) de PA tuvieron menores probabilidades de deterioro cognitivo (Odds ratio (OR): 0,57 [95% IC: 0,32; 0,83], p < 0,01, respectivamente). Los participantes que informaron que pasaban más de 8 horas al día sentados tenían una alta probabilidad de deterioro cognitivo en comparación con aquellos que pasaban < 4 horas/ día (OR: 3,70 [IC 95%: 1,37; 6,03], p = 0,01). Conclusiones: Tanto la PA como el comportamiento sedentario se asociaron independientemente con el deterioro cognitivo independiente de los principales factores de confusión en adultos mayores chilenos.

El síndrome metabólico considera a un grupo de trastornos que aumentan el riesgo de padecer enfermedades crónicas no transmisibles. En este sentido, la prevención y tratamiento han centrado a la actividad física como un método eficaz para restaurar la variabilidad del ritmo cardiaco y disminuir los riesgos sobre la salud. Esta revisión se planteó como objetivo describir el comportamiento de la variabilidad del ritmo cardíaco frente a la práctica de actividad física en pacientes con síndrome metabólico. El síndrome metabólico se ha relacionado con un predominio simpático y una retirada parasimpática que presenta un riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles que puede ser restaurada con la práctica regular de actividad física. La actividad física puede restaurar la variabilidad del ritmo cardiaco relacionada al síndrome metabólico, no obstante, se requieren de otros estudios que intenten explicar todas las condiciones a las que responde el balance autonómico.

Se define cáncer como un conjunto de enfermedades con características comunes, las cuales se originan por la acumulación de modificaciones genéticas en una célula que pierde los mecanismos de control de la proliferación y sobrevivencia. Se han descrito más de 200 tipos diferentes de cáncer, los que afectan a cualquier órgano del cuerpo, con síntomas y tratamientos distintos 1 . Estas desregulaciones se deben a factores genéticos heredados, o factores externos como: tabaco, alcohol, obesidad, exposición a radiación, etc. Estos factores, pueden generar procesos celulares como: 1) hiperproliferación celular; 2) evasión de factores supresores de crecimiento; 3) activación de invasión y metástasis; 4) inmortalidad replicativa; 5) inducción de angiogénesis y 6) resistencia a apoptosis, conocidos como los sellos distintivos del cáncer ( hallmarks ) 2,3 , vinculados con el control del ciclo celular. Aunque el ciclo celular esté regulado adecuadamente, el ADN puede sufrir alteraciones genéticas, en genes reparadores, genes supresores de tumores y oncogenes. Esto conlleva desregulación de varios procesos, generando activación de protooncogenes, inactivación de genes supresores de tumores o ambos 3. Cuando no hay equilibrio entre la proliferación y la apoptosis, aumenta el riesgo de tumorigénesis, y las células neoplásicas crecen sin control. Aquí aparecen otras propiedades de las células cancerosas, como desplazarse y colonizar sectores del organismo, generando metástasis o invasión celular. Estas células cancerígenas, además, podrían activar a células endoteliales y generar angiogénesis para poder nutrirse, lo que produciría crecimiento tumoral 3,4 . A los sellos distintivos del cáncer ya mencionados, se incorporan 4 procesos emergentes en la formación y mantención del cáncer 2 , generando procesos que modifican el contexto celular. Dos de estos apuntan a facilitar la aparición de los marcadores principales. Uno es la inestabilidad genómica, lo que confiere a las células cancerosas alteraciones genéticas que conducen a progresión tumoral. El otro, producir inflamación por células inmunes innatas diseñadas para combatir infecciones o sanar heridas, dando lugar a procesos que son promotores de respuesta inflamatoria tumoral. Los otros dos mecanismos son focos emergentes directos. Siendo uno, el modificar o reprogramar el metabolismo celular para favorecer la proliferación neoplásica. El otro es la evasión de células cancerosas a destrucción inmunológica, por linfocitos T y B, macrófagos y natural killers (NK) 2 , generándose blancos terapéuticos diferentes a los convencionales. Existen muchos tratamientos para el cáncer, pero los convencionales (cirugía, radiación y quimioterapia) siguen siendo más utilizados, y aún efectivos, pero invasivos y tóxicos. El tratamiento se selecciona según el tipo de tumor, estadio de enfermedad y condiciones del paciente 4 . La tasa de éxito de los tratamientos convencionales está limitada por la toxicidad y la no especificidad para el tipo de tumor 3 . En el mundo científico se abre espacio para terapias emergentes, como utilizar la respuesta inmune como mecanismo terapéutico 5,6 . Pero ¿cómo se podría abordar la respuesta inmunológica? Para esto, primero debemos entender en qué consiste.

Degenerative cervical myelopathy (DCM) is caused by age-related degeneration of the cervical spine, causing chronic spinal cord compression and inflammation. The aim of this study was to assess whether the natural progression of DCM is accompanied by hematological changes in the white blood cell composition. If so, these changes can be used for diagnosis complementing established imaging approaches and for the development of treatment strategies, since peripheral immunity affects the progression of DCM. Gradual compression of the spinal cord was induced in C57B/L mice at the C5-6 level. The composition of circulating white blood cells was analyzed longitudinally at four time points after induction of DCM using flow cytometry. At 12 weeks, serum cytokine levels were measured using a Luminex x-MAP assay. Neurological impairment in the mouse model was also assessed using the ladder walk test and CatWalk. Stepping function (* p < 0.05) and overground locomotion (*** p < 0.001) were impaired in the DCM group. Importantly, circulating monocytes and T cells were affected primarily at 3 weeks following DCM. T cells were two-fold lower in the DCM group (*** p < 0.0006), whereas monocytes were four-fold increased (*** p < 0.0006) in the DCM compared with the sham group. Our data suggest that changes in white blood cell populations are modest, which is unique to other spinal cord pathologies, and precede the development of neurobehavioral symptoms.

Background: The adaptation of older people to nursing homes may be problematic. Scales to assess the degree of adaptation are required. Aim: To adapt and evaluate the psychometric characteristics of the Scale of Adaptation of the Older Adults to their Residence (EAPAR) in the Chilean population. Material and Methods: EAPAR and self-esteem scales were applied to 106 people aged 79 ± 7 years (57% women) living in nursing homes. Reliability was measured using Cronbach’s alpha. Results: The instrument was adequately understood by the Chilean participants. In the content validity, the structure of the scale appears homogeneous and with an acceptable statistical significance. Conclusions: EAPAR is a reliable and valid instrument to be used by health professionals.

We aim to investigate whether A2A/nitric oxide-mediated regulation of vascular endothelial growth factor (VEGF) expression is impaired in feto-placental endothelial cells from late-onset pre-eclampsia. Cultures of human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) and human placental microvascular endothelial cells (hPMECs) from normal and pre-eclamptic pregnancies were used. Assays by using small interference RNA (siRNA) for A2A were performed, and transfected cells were used for estimation of messenger RNA (mRNA) levels of VEGF, as well as for cell proliferation and angiogenesis in vitro. CGS-21680 (A2A agonist, 24 h) increases HUVEC and hPMEC proliferation in a dose response manner. Furthermore, similar to CGS-21680, the nitric oxide donor, S-nitroso-N-acetyl-penicillamine oxide (SNAP), increased cell proliferation in a dose response manner (logEC50 10−9.2 M). In hPMEC, CGS-21680 increased VEGF protein levels in both normal (∼1.5-fold) and pre-eclamptic pregnancies (∼1.2-fold), an effect blocked by the A2A antagonist, ZM-241385 (10−5 M) and the inhibitor of NO synthase, N ω-nitro-L-arginine methyl ester hydrochloride (L-NAME). Subsequently, SNAP partially recovered cell proliferation and in vitro angiogenesis capacity of cells from normal pregnancies exposed to siRNA for A2A. CGS-21680 also increased (∼1.5-fold) the level of VEGF mRNA in HUVEC from normal pregnancies, but not in pre-eclampsia. Additionally, transfection with siRNA for A2A decrease (∼30 %) the level of mRNA for VEGF in normal pregnancy compared to untransfected cells, an effect partially reversed by co-incubation with SNAP. The A2A-NO-VEGF pathway is present in endothelium from microcirculation and macrocirculation in both normal and pre-eclamptic pregnancies. However, NO signaling pathway seems to be impaired in HUVEC from pre-eclampsia.

El Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM) es un programa chileno destinado a prevenir y recuperar el daño nutricional en los adultos mayores. La escasa adherencia de los últimos años motiva este estudio. Objetivo. Comprender cuáles son los motivos de la baja adherencia de las personas mayores a la ingesta de los productos del PACAM (bebida láctea y crema en polvo fortificada llamada ‘Años Dorados’), con el fin de proponer alternativas de mejora del programa desde los propios intereses y valoraciones de los usuarios adultos mayores. Método. Es un estudio cualitativo de carácter fenomenológico y hermenéutico enfocado en la interpretación del significado de las experiencias individuales subjetivas. El estudio realizado el primer semestre del 2017, conllevó 20 entrevistas semiestructuradas realizadas a los adultos de ambos sexos beneficiarios del PACAM de la comuna de Hualpén, Chile. Resultados y conclusión. Olor, sabor, consistencia, formas de preparación y cantidad de los formatos son algunos de los elementos organolépticos definidos por las personas mayores, mientras los elementos externos incluyen calidad de vida, red social, influencia de otros usuarios, relación con los profesionales en los servicios de salud, cotidianidad y hábitos.

Introducción: Entre las metas que presenta el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) en Chile están la disminución de los factores de riesgo asociados al síndrome metabólico. Parte de su seguimiento se realiza a través de controles y consultas realizadas por un equipo multidisciplinario, en el que participa el nutricionista. Objetivo: Interpretar la percepción de adultos de sexo masculino, atendidos en el Cesfam Boca Sur y usuarios del PSCV, sobre los factores que favorecen la concurrencia al control por nutricionista. Sujetos y métodos: Utilizando el paradigma cualitativo interpretativo con enfoque fenomenológico, se logra el punto de saturación del estudio en la décima entrevista de varones adultos que cumplieron con los criterios de selección del estudio. Resultados: Se interpreta que los sujetos entrevistados presentan diversas motivaciones e intereses en asistir a los controles nutricionales del PSCV, en el que predomina el cuidado de su estado de salud y el control de su patología de base. La familia, en especial la pareja, la relación que se establece entre el nutricionista y el paciente, fortalecido esto último por la comunicación y confianza que se estable, actúa positivamente en la asistencia a la consulta en forma regular. Conclusión: Los varones adultos que asisten a una consulta nutricional, están motivados en mejorar su calidad de vida, siendo apoyados por la familia en especial por su esposa o pareja estable y percibiendo positivamente la relación que se forja con el profesional que lo atiende, lo que favorece la adherencia a sus controles. Los amigos no son considerados como influyentes en la asistencia y el control de su patología de base.